耳石 | こみせ通りクリニック

耳石

「寝返りをするとぐるっと回る」
「上を向いた瞬間にめまいが出る」
「朝起き上がるときにクラッとする」

こうした症状があると、「耳石ですね」と言われたことがある方も多いのではないでしょうか。

耳石が関与するめまいは確かに存在します。
しかし、私は学会で言われているほど、すべてのめまいが耳石だけで説明できるとは考えていません。

こみせ通りクリニックでは、青森県黒石市大字前町にて、耳石によるめまいの診断とともに、「本当に耳石だけなのか」という視点も大切にしています。

耳石とは、内耳の中にある小さなカルシウムの結晶です。
本来は、体の傾きや直線的な動きを感知する役割があります。

何らかのきっかけで、この耳石が本来の位置から外れ、半規管という回転を感知する器官に入り込むと、頭の動きに伴って異常な刺激が起こり、めまいを感じることがあります。

これが、いわゆる良性発作性頭位性めまいです。

・寝返りで回転する
・上を向くとぐるぐるする
・下を向くと回る
・数十秒から1分以内でおさまる

比較的短時間でおさまるのが特徴です。

ただし、症状の出方は人によって異なります。

一般的には、めまいの中で耳石が原因の割合は多いとされています。

しかし私は、めまいの原因がすべて耳石で説明できるとは考えていません。

患者さんに、めまいの原因が1つと考えていませんか？

実際には

・耳石
・椎骨脳底動脈循環不全
・片頭痛体質
・自律神経の乱れ
・首の緊張

など、複数の要素が重なっていることもあります。

耳石と診断されても、他の原因が隠れている場合があります。

耳石は、半規管の中でも後ろ側の半規管に関与することが多いとされています。
いわゆる後半規管型です。

しかし、すべてが典型的な後半規管型とは限りません。
検査での眼振（目の動き）や症状の出方を丁寧に確認することが重要です。

当院では

・問診
・頭位変換検査
・眼振の観察
・聴力検査

を行い、耳石によるめまいかどうかを判断します。

また、必要に応じて重大な疾患を否定（危険な病気ではないことを確認すること）します。

耳石が原因と考えられる場合には、頭位治療を行います。

これは、耳石を元の位置に戻すことを目的とした体位変換法です。

ただし

・一度で改善する方
・何度か繰り返す必要がある方
・耳石以外の要因が関与している方

がいます。

症状が残る場合には、他の原因も再評価します。

立ちくらみ、ふらつきも、空間の中で位置が一瞬でもわからなくなった状態がめまいです。

「回らないから違う」と思わず、ご相談ください。

耳石は確かにめまいの原因の一つです。
しかし、それだけで片付けてよいのか。私は常にそこを考えます。

めまいは、ときに複数の要因が絡み合っています。
私は、症状があるなら必ず理由があると考え、粘り強く診断します。

青森県黒石市で、めまいに悩んでいる方へ。
こみせ通りクリニックで、一緒に原因を探していきましょう。