「夜中や明け方に咳が出る」
「ゼーゼー、ヒューヒューと音がする」
「風邪のあとから咳が長引く」
「季節の変わり目に悪化する」

このような症状がある場合、喘息の可能性があります。

喘息は、気道に慢性的な炎症が起こり、空気の通り道が狭くなる病気です。
発作的に悪化することがありますが、適切に管理することで安定した生活を送れる可能性があります。

こみせ通りクリニックでは、青森県黒石市大字前町にて、呼吸器内科・小児呼吸器の視点と、耳鼻咽喉科の視点の両方から喘息を診療しています。
鼻は呼吸器の入り口です。鼻の状態も含めて評価します。

喘息とは

喘息は、気道に慢性的な炎症が起こり、さまざまな刺激で気道が狭くなる病気です。

特徴

・気道が過敏になっている
・発作的に悪化する
・良い時と悪い時を繰り返す

小児にも成人にもみられます。

主な症状

・咳
・ゼーゼー、ヒューヒューという呼吸音
・息苦しさ
・胸の圧迫感

特に

・夜間や早朝に悪化
・運動後に悪化
・季節の変わり目に悪化

といった特徴があります。

咳喘息との違い

咳喘息は、ゼーゼー音がなく、咳だけが続くタイプの喘息です。

・夜間に咳が強い
・風邪のあと長引く

このような場合は、咳喘息を疑います。

放置すると、典型的な喘息に移行することがあります。

喘息の原因と悪化因子

・アレルギー（ダニ、花粉など）
・風邪
・タバコ
・冷気
・ストレス

これらは悪化のリスク因子（発作を起こしやすくする要素）と考えられています。

鼻との関係

喘息と

・アレルギー性鼻炎
・副鼻腔炎

は密接に関係しています。

鼻が炎症を起こしていると、気道全体の炎症が悪化しやすくなります。

当院では、鼻の治療も並行して行うことを大切にしています。

当院での診察

・症状の経過確認
・呼吸状態の評価
・鼻やのどの診察
・必要に応じた検査

重大な疾患を否定（重い病気ではないことを確認すること）することも重要です。

治療について

喘息は「発作を抑える治療」と「炎症を抑える治療」の両方が重要です。

吸入治療

・気道の炎症を抑える薬
・気道を広げる薬

毎日継続することで、発作を予防します。

内服治療

・抗アレルギー薬
・必要に応じた追加薬

症状に応じて調整します。

予後について

適切な治療を継続することで、症状が安定する可能性があります。

一方で、自己判断で治療を中断すると再発することがあります。

寛解（症状がほとんど出ない状態）に近づく方もいますが、個人差があります。

小児喘息

子どもの場合

・夜間の咳
・運動後の咳
・風邪のたびにゼーゼーする

といった症状が手がかりになります。

成長とともに軽快することもありますが、経過観察が重要です。

よくあるご質問

Q1. 吸入は一生続けますか

A1. 症状の程度によります。状態が安定すれば減量できることもあります。

Q2. 発作がない時も治療が必要ですか

A2. 気道の炎症は見えにくいため、予防的治療が重要です。

Q3. 運動しても大丈夫ですか

A3. 適切に管理されていれば可能な場合が多いです。

院長より

喘息は、つらい発作が印象に残る病気です。
しかし、本当に大切なのは「発作を起こさない管理」です。

私は、鼻の状態も含めて呼吸器全体をみる診療を心がけています。
咳だけの段階で気づき、早めに対応することが重要です。

青森県黒石市で喘息や長引く咳にお悩みの方へ。
こみせ通りクリニックで、安心してご相談ください。